浙江7部門聯合發文，明年起實施！

風和日麗

      近日，省醫療保障局、省民政廳、省財政廳、省鄉村振興局、省衛生健康委、國家稅務總局浙江省稅務局、中國銀保監會浙江監管局7部門聯合印發了《浙江省鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果促進共同富裕有效銜接鄉村振興戰略實施意見》，2022年1月1日起實施。
　  《意見》明確，浙江將：
      通過優化調整醫保扶貧政策，健全防范化解因病致貧返貧長效機制，逐步實現統籌基本醫保、大病保險、醫療救助三重制度常態化保障。圍繞解決城鄉居民最關心、最直接、最現實的醫療保障問題，加快補齊民生短板，在堅持醫保制度普惠性保障功能的同時，增強對困難群眾基礎性、托底性保障。
      通過健全多層次醫療保障體系，夯實基本保障制度基礎，完善三重制度綜合保障政策，提升醫療保障公共管理服務水平，助力鄉村振興戰略全面推進，不斷增強城鄉居民獲得感、幸福感、安全感。
      規范醫療救助資助參保政策
      以統籌區為單位逐步統一醫療救助政策。按照醫療救助屬地管理的原則，由戶籍地統一資助醫療救助對象參加城鄉居民基本醫療保險并實施醫療救助。新增醫療救助對象，當月資助參保，次月基本醫保和醫療救助待遇生效。
      強化基本醫療保險功能
      完善城鄉居民醫保慢性病門診保障制度，根據國家藥品目錄動態調整，及時調整慢性病用藥范圍，定點醫療機構應優先選用目錄內甲類藥品，優先選用通過一致性評價的品種，優先選用集中帶量采購中選品種。
      完善大病保險政策
      以設區市為單位，大病保險起付線原則上不高于統籌區居民上一年度人均可支配收入的50%確定，大病保險政策范圍內醫療費用支付比例低于70%的提高到70%，已達到70%的不得提高。
      醫療救助對象大病保險起付線降低一半，大病保險政策范圍內醫療費用支付比例低于80%的提高到80%，已達到80%的不得提高，并取消最高支付限額。
      參保人員發生的慢性病、特殊病種門診費用中，政策范圍內個人負擔部分，納入大病保險支付范圍。
      開展門診醫療救助
      醫療救助對象政策范圍內門診醫療費用與住院同比例救助，門診和住院救助共用年度救助限額，救助限額為每人每年不低于10萬元。
      加強住院醫療救助
      明確政策范圍內醫療費用特困供養人員給予全額救助。

       新認定的因病納入低保、低邊的支出型困難人員，認定前6個月政策范圍內醫療費用納入醫療救助范圍。
       鼓勵家庭醫生簽約服務
       明確對醫療救助對象個人負擔的簽約服務費部分按規定實施救助。
       支持參加商業補充醫療保險
       明確醫療救助對象參加惠民性商業補充醫療保險個人繳納部分由當地財政統籌支持，資助標準由各地參照基本醫療保險資助參保政策確定。
       健全防范化解因病致貧返貧長效機制
       根據個人年度費用負擔情況，由統籌區根據實際情況，分類明確因病致貧返貧監測標準，建立完善依申請救助機制，將發生高額醫療費用的易返貧致貧人口和因高額醫療費用支出導致家庭基本生活出現嚴重困難的大病患者納入監測范圍。
       提升經辦管理服務能力
       全面實現異地就醫備案線上辦理，穩步推進門診費用跨省直接結算工作，確保每個縣域內至少一家定點醫療機構實現門診費用跨省直接結算。
       合力降低看病就醫成本
       探索將醫療救助對象自費費用最高占比納入協議管理范圍；持續推進DRGs支付方式改革；強化醫療服務質量管理，嚴格控制不合理醫療費用發生。
       引導合理診療有序就醫
       規范醫療服務行為，完善舉報獎勵機制，加大對誘導住院、虛假醫療、掛床住院等行為打擊力度。
       增強農村醫療衛生服務供給
       醫療救助對象在省域內按規定轉診并在定點醫療機構就醫，住院起付線連續計算，執行參保地同等待遇政策。加強基層醫療衛生機構能力建設，引導醫療衛生資源下沉。
      來源：浙江發布

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